Babyonline.pl
 
 
Rozwiń menu

Dziecko ma grypę? Musi leżeć! Dlaczego – wyjaśnia kardiolog

| aktualizacja: 27.01.2017 | 0

Coraz więcej dzieci choruje teraz na grypę. U 10 proc. mogą pojawić się powikłania, jak zapalenie płuc, choroba serca. Najbardziej narażone są małe dzieci. Co robić, gdy dziecko ma grypę – wyjaśnia dr Piotr Łapa, znakomity pediatra i kardiolog.

separator
Wyślij e-mailem
separator
Oceń :
(3)
Grypa u dziecka
fot. Fotolia
Grypa u dziecka może mieć groźny przebieg. Im młodsze dziecko i mniej sprawny układ odpornościowy, tym powikłania po grypie mogą być poważniejsze u niego poważniejsze. Grypa u dzieci może mieć piorunujący przebieg, ale nie należy mylić jej z przeziębieniem.
 

Dr Piotr Łapa, specjalista chorób dzieci i kardiolog dziecięcy
z Kliniki Wad Wrodzonych Serca i Kardiologii Dziecięcej Śląskiego Uniwersytetu Medycznego, Śląskiego Centrum Chorób Serca, wyjaśnia:
 

Dlaczego dziecko choruje na grypę inaczej niż dorosły

To prawda, że grypa u małego dziecka może mieć gwałtowny przebieg? 

Grypa u dziecka, szczególnie u małego dziecka może mieć dużo gwałtowniejszy przebieg niż u starszego ze względu na to, że jego układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni dojrzały. Dopiero uczy się on rozpoznawania antygenów, z którymi osoba dorosła już miała kontakt.
Dzieci, które mają pierwszy raz kontakt z wirusem grypy, wolnej wytwarzają przeciwciała. Objawy grypy u dziecka mogą bardzo gwałtownie narastać. Dotyczy to nie tylko grypy, ale też innych infekcji. Dziecko, które rano było zdrowe, w południe może być chore, wieczorem ciężko chore, a nawet umierające. Zdarzają się sytuacje, kiedy liczy się każda minuta. 
Czytaj też: Kiedy dzwonić do lekarza, kiedy jechać do szpitala z dzieckiem

Na specyficzny sposób przebiegu choroby u małych dzieci ma też wpływ budowa anatomiczna dróg oddechowych – u małego dziecka od nosa do płuc jest kilkanaście centymetrów, dlatego patogeny mogą szybko zaatakować płuca. Poza tym infekcja wirusowa może torować drogę infekcjom bakteryjnym.
 

Co robić, gdy dziecko ma grypę

Co robić, gdy dziecko zachorowało na grypę? Jak chronić je przed powikłaniami?

Przede wszystkim ważna jest wizyta u pediatry lub wezwanie go do domu, jeśli dziecko jest małe i źle się czuje. Lekarz stwierdzi, czy jest to grypa, czy zwykłe przeziębienie i jaki jest przebieg choroby. Jeśli to rzeczywiście grypa, której objawy szybko narastają, może zalecić środek przeciwwirusowy.

Zobacz: Ważne: jak odróżnić grypę od przeziębienia?

Warto podawać środki antywirusowe, gdy dziecko ma grypę?

Decyduje o tym lekarz, ale jeśli na podstawie badania stwierdzi, że jest to naprawdę grypa i przebieg jest ciężki, to tak. Jednak lek antywirusowy wydawany na receptę, jest skuteczny tylko pod warunkiem podania go w pierwszych 48 godzinach infekcji, kiedy wirusy grypy jeszcze tak bardzo się nie namnożyły. Może to w pewien sposób zastopować przebieg choroby. Warto jednak pamiętać, że grypa u dziecka, szczególnie u małego dziecka, może przebiegać tak piorunująco, że lek może nie zdążyć zadziałać. Tempo przebiegu choroby może być szybsze niż działanie leku. 

Poza lekiem antywirusowym – jak jeszcze można pomóc dziecku, które ma grypę? 

Zalecany jest odpoczynek. Dziecko chore na grypę powinno być w domu, jego aktywność fizyczna powinna być ograniczona do minimum. Najlepiej, gdy leży w łóżku – chodzi o to, by odpoczywało. To chroni serce i układ krążenia przed powikłaniami.
Dziecko chore na grypę powinno dużo pić, by nie doszło do odwodnienia. Nie powinno jeść potraw ciężkostrawnych. Najlepiej, jeśli posiłki są w formie płynnej i półpłynnej.

Witamina C, rutinoscorbin – to pomaga przy grypie u dziecka?

Witamina C, herbatki owocowe, sok z malin, miód, czosnek – wszystkie te środki mają działanie pomocnicze. Można je podawać, jednak to organizm musi sam zwalczyć wirusy grypy.
Jeśli jednak stan dziecka pogarsza się, rodzice mają jakiekolwiek wątpliwości co do przebiegu choroby, powinni skontaktować się z lekarzem.

Kiedy trzeba jeszcze raz wezwać lekarza w przypadku grypy u dziecka?

Można to zrobić przez całą dobę: służba zdrowia działa przez 24 godziny. Jeśli dziecko źle się czuje, nie wolno czekać do rana, aż otworzy się przychodnia.
Spośród 100 dzieci pewnie 99 przejdzie infekcję spokojnie, jednak nigdy nie wiemy, które dziecko będzie tym może jednym na 100, gdy grypa będzie miała ciężki przebieg, a nawet skończy się powikłaniami.
 

Jakie mogą być powikłania po grypie u dziecka

Jak często zdarzają się powikłania po grypie u dziecka? 

Każde dziecko choruje inaczej. Nie ma jednego schematu przebiegu grypy u dziecka i nie ma jednego schematu postępowania. Do każdego dziecka trzeba podejść indywidualnie. Bardzo ważna jest rola rodziców: żeby obserwowali dziecko, nie przegapili pierwszych objawów rozwijającej się infekcji i zadziałali odpowiednio wcześnie: zostawili je w domu, położyli do łóżka, skontaktowali się z lekarzem, jeśli choroba się rozwija. Nawet w nocy, bo służba zdrowia właśnie po to funkcjonuje przez 24 godziny na dobę. 
Nie ma dokładnych badań na temat liczby powikłań po grypie u dziecka. Najczęściej powikłaniem jest infekcja bakteryjna – zapalenie oskrzeli, płuc. Wirusy grypy torują drogę bakteriom, np. pneumokokom. Oczywiście, nie każde dziecko, które zachoruje na grypę, musi zakończyć chorobę powikłaniami.
Niestety, zdarzają się po grypie u dziecka powikłania bardzo poważne, także powikłania kardiologiczne. Nie występują często, jednak jest to grupa o najgroźniejszym przebiegu i konsekwencjach. Może dojść do zapalenia mięśnia sercowego i ciężkiej niewydolności serca, która jest wskazaniem do przeszczepienia serca

Grypa u zdrowego dziecka grypa może spowodować tak ciężkie powikłania?

Niestety tak. Przykład z naszej kliniki: 8-letni chłopiec, wcześniej zdrowy, rodzice uprawiali sport, on też. Tydzień miał infekcję grypową z wysoką temperaturą, dreszczami, bólami mięśni, znacznym osłabieniem. Potem chłopiec wrócił do zdrowia, a po dwóch tygodniach wyjechał na ferie zimowe na narty. Jazda zaczęła go jednak męczyć, wcześniej schodził ze stoku. Po dwóch dniach zaczął wymiotować, miał bóle brzucha: wszyscy myśleli, że może czymś się zatruł – jednak był to początek objawów powikłań kardiologicznych, które często przebiegają pod taką "maską brzuszną". W nocy nie spał, pojawił się suchy kaszel, odwodnienie.
Trafił do szpitala. Początkowo jego stan się poprawił, jednak potem uległ dramatycznemu pogorszeniu. Przewieziono go do szpitala w Katowicach z rozpoznaniem niewydolności krążenia, w ciężkim stanie. Miał powiększoną wątrobę, znacznie powiększone serce. Mimo stosowanego leczenia jego stan się nie poprawiał. Wyjście do ubikacji to był dla niego Mount Everest. Po kilku dniach jego stan tak się pogorszył, że został w trybie pilnym zakwalifikowany do przeszczepu serca i zgłoszony do Poltransplantu.
Długo nie mieliśmy zgłoszenia serca dla niego, stan chłopca się pogarszał. Mogliśmy mu zaoferować tylko implantację do mechanicznego wspomagania krążenia. Dzięki temu chłopiec doczekał do przeszczepienia. Miał szczęście, bo przeszczep serca się udał, jednak już do końca życia będzie musiał brać leki zapobiegające odrzuceniu przeszczepionego serca.
 

Które dzieci trzeba szczepić przeciw grypie

Rodzice bardzo rzadko szczepią dziecko przeciw grypie. Z pana punktu widzenia: które dzieci warto zaszczepić?

Grypa jest chorobą wirusową, tak samo jak świnka, różyczka, odra. Dlaczego szczepimy dzieci przeciw śwince, różyczce, odrze, a nie szczepimy przeciw grypie?
Szczepionki przeciw grypie nie ma w kalendarzu szczepień obowiązkowych, bo nie ma na to pieniędzy w budżecie państwa. Uważam, że powinno się szczepić przeciw grypie zwłaszcza dzieci, u których jest ryzyko, że mogą przechorować grypę w sposób bardziej gwałtowny, mają np. przewlekłe choroby układu krążenia, dróg oddechowych, wady serca. Warto też zaszczepić dzieci, które chodzą do żłobka, przedszkola.
Jeśli dziecko jest w domu i opiekuje się nim mama czy babcia, to z pewnością ma mniejsze ryzyko zachorowania na grypę niż jego rówieśnik, który chodzi do żłobka lub przedszkola, gdzie dzieci zarażają się jedne od drugich.

Rodzice nie chcą szczepić, bo boją się powikłań.

Dziecko musi być zdrowe, zanim zostanie zaszczepione. Przed każdym szczepieniem powinno zostać dokładnie zbadane przez pediatrę. Lekarz powinien też zebrać dokładny wywiad od rodziców, dowiedzieć się, jak dziecko reagowało na poprzednie szczepienia, czy nie miało odczynów poszczepiennych, jak się czuło. Dzięki takiemu badaniu mamy większą pewność, że niepożądanych odczynów poszczepiennych nie będzie. 

Rodzice uważają, że szczepionka nie zawsze chroni dziecko przed grypą.

Rodzice często mylą grypę z przeziębieniem, a samą grypę lekceważą. Szczepione przeciw grypie dziecko może mieć infekcję przeziębieniową: szczepionka chroni tylko przed grypą. 
Druga sprawa: wirus grypy tak szybko mutuje, że na razie nie jest możliwe stworzenie preparatu, który w 100 procentach chroni przed grypą u dziecka. To nie jest jeden szczep wirusa, on zmienia się, walczy z nami, łączy z wirusem grypy ptasiej,  grypy świńskiej. Nie jesteśmy w stanie tego zatrzymać.
Jednak nawet jeśli zaszczepione dziecko zachoruje na grypę, to będzie chorować łagodniej i z mniejszą skłonnością do powikłań niż wtedy, jeśli jest narażone na działanie wirusa grypy bez żadnego przygotowania. 

Czytaj też: Wszystko o szczepieniach przeciw grypie u dziecka: jakie szczepionki, czy działają, kiedy szczepić
 
separator
Wyślij e-mailem
separator separator
Komentarze (0)
avatar
X

Logowanie

avatar

Nie masz jeszcze konta ?

Zarejestruj się




Zapomniałeś hasła?